นักวิทยาศาสตร์เตือนแนวคิดเรื่อง ‘นโยบายการประกัน’ ภาวะเจริญพันธุ์ หลังคำแนะนำของเจนนิเฟอร์ อนิสตันให้แช่แข็งไข่
Jennifer Aniston เปิดเผยในสัปดาห์นี้ว่าเธอกำลังพยายามตั้งครรภ์โดยการทำเด็กหลอดแก้วในช่วงเวลาที่แท็บลอยด์คาดเดาว่าเธอจะมีลูกหรือไม่ นักแสดงบอกกับนิตยสาร Allureว่าเธอรู้สึกโล่งใจที่ “เรือแล่นแล้ว” แต่ว่า “ฉันจะให้อะไรก็ได้ถ้ามีคนพูดกับฉันว่า ‘แช่แข็งไข่ของคุณ ทำตัวเองให้เป็นประโยชน์’”
อนิสตันได้รับการยกย่องอย่างกว้างขวางในการพูดถึงด้านของ IVF ที่ไม่ค่อยมีใครพูดถึง แต่ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าการแช่แข็งไข่เป็น “นโยบายการประกัน”
Ippokratis Sarris ผู้อำนวยการ King’s Fertility ในลอนดอนและโฆษกของ British Fertility Society กล่าวว่า”สำหรับใครบางคนที่มีโปรไฟล์ เหมือน เจนนิเฟอร์ อนิสตัน ที่จะพูดเกี่ยวกับเรื่องนี้ เรายินดีต้อนรับการเปิดกว้างนี้” “แต่การแช่แข็งไข่ไม่ได้รับประกัน”
การแช่แข็งไข่ในสหราชอาณาจักรเพิ่มขึ้น 10 เท่าในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา จากเพียง 230 รอบในปี 2552 ซึ่งเทคนิคนี้ถูกนำมาใช้เพื่อเหตุผลทางการแพทย์เกือบทั้งหมด จนเป็นเกือบ 2,400 รอบในปี 2562
ส่วนหนึ่งที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการมาถึงของการทำให้เป็นก้อนของไข่ ซึ่งเป็นเทคนิคที่ทำให้อัตราความสำเร็จใกล้เคียงกับการทำเด็กหลอดแก้วโดยใช้ไข่สด กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการทำให้ไข่ขาดน้ำ (เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายจากผลึกน้ำแข็ง) วางไข่ไว้ในหลอดขนาดเล็กแล้วแช่ในไนโตรเจนเหลว ซึ่งจะทำให้ไข่เย็นลงจาก 25C ถึง -196C ในเวลาเพียงไม่กี่วินาที “ในมือที่ดี ไข่แช่แข็งเกือบจะดีพอ ๆ กับไข่สด ถ้าไม่ดีเท่าไข่สด” ซาร์ริสกล่าว
ซึ่งหมายความว่าผู้หญิงที่แช่แข็งไข่เมื่ออายุ 30 ปีจะเพิ่มโอกาสในการทำเด็กหลอดแก้วสำเร็จเมื่ออายุ 40 ปี แต่ตามที่ Dr Zeynep Gurtin อาจารย์ด้านสุขภาพสตรีของ UCL กล่าวไว้ แนวคิดนี้นำไปสู่การเล่าเรื่องที่ผิดๆ ว่าถ้าคุณแช่แข็งไข่ไว้ “คุณจะสบายดี” “คนจำนวนมากที่แช่แข็งไข่ไว้จะไม่ท้อง” กูร์ตินกล่าว
ประการแรก มีเพียงเศษเสี้ยวเท่านั้นที่เลือกใช้ไข่ – บางคนตั้งครรภ์โดยไม่ต้องทำเด็กหลอดแก้ว บางคนตัดสินใจไม่ใช้ด้วยเหตุผลหลายประการ สำหรับผู้ที่ไปข้างหน้า ตัวเลข HFEA แสดงให้เห็นว่าโดยเฉลี่ยในทุกกลุ่มอายุ มีเพียง 2% ของไข่ที่ละลายทั้งหมดลงเอยด้วยการตั้งครรภ์ และ 0.7% ส่งผลให้เกิดการมีชีวิตรอดในปี 2561 สำหรับแต่ละรอบการทำเด็กหลอดแก้ว ค่านี้ให้ 27% โอกาสเกิดโดยเฉลี่ยสำหรับผู้ที่แช่แข็งไข่ก่อนอายุ 35 ปี และ 13% สำหรับผู้ที่แช่แข็งไข่หลังจากอายุนี้ อายุที่พบมากที่สุดสำหรับการแช่แข็งไข่ในสหราชอาณาจักรคือ 38 ปี
การวิเคราะห์เมื่อเร็วๆ นี้โดย Nuffield Council on Bioethics พบว่าผู้หญิงมักรู้สึกหงุดหงิดที่ได้รับข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับอัตราความสำเร็จ แต่ก็รายงานว่ารู้สึกโล่งใจและรู้สึกถึงการเสริมอำนาจ
Gurtin แนะนำว่าการแช่แข็งไข่ควรถูกมองว่าเป็น “มีตั๋วลอตเตอรีมากกว่ามีกรมธรรม์”
“นโยบายการประกันแนะนำว่าคุณจะได้รับการจ่ายเงินอย่างแน่นอน” เธอกล่าว “คุณแค่เพิ่มโอกาสของคุณ”
ตั๋วลอตเตอรีไปมันมีราคาแพง ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยในการเก็บไข่และแช่แข็งอยู่ที่ 3,350 ปอนด์ โดยมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม 500-1,500 ปอนด์สำหรับค่ายา และค่าใช้จ่ายต่อเนื่อง 125-350 ปอนด์ต่อปีสำหรับการจัดเก็บ และคลินิกไม่ได้ตรงไปตรงมาเกี่ยวกับขอบเขตของค่าใช้จ่ายทั้งหมด
“ในหลายกรณี คุณจะใช้จ่ายมากกว่าราคาโฆษณาหนึ่งในสาม – และคุณใช้เงินนั้นเพื่อสิ่งที่ไม่เป็นประโยชน์ในทันที” Gurtin กล่าว “มันเป็นการเดิมพันครั้งใหญ่”
“เมื่อผู้คนพูดถึงการแช่แข็งไข่ที่ปฏิวัติชีวิตผู้หญิง คุณต้องถามว่ามีกี่คนที่สามารถจ่ายได้” เธอเสริม
การเดินทางไปต่างประเทศซึ่งการรักษาอาจมีราคาถูกกว่าเป็นทางเลือกหนึ่ง แต่อาจเป็นปัญหาด้านลอจิสติกส์ “เมื่อพูดถึงการส่งไข่ สเปิร์ม และตัวอ่อนกลับประเทศ มันเป็นไปได้ แต่ก็ไม่ได้ตรงไปตรงมาเสมอไป” ซาร์ริสกล่าว “คุณต้องทำตามขั้นตอน คุณไม่เพียงแค่ส่งพวกเขากับ DHL”
ก่อนหน้านี้ ผู้หญิงต้องเผชิญกับปริศนาเพิ่มเติมในการตัดสินใจเลือกอายุที่จะแช่แข็งไข่ เนื่องจากการจำกัดการเก็บรักษา 10 ปี ซึ่งกำหนดให้ผู้หญิงที่แช่แข็งไข่เมื่ออายุ 30 ปีจึงจะใช้ไข่ได้เมื่ออายุ 40 ปี กฎหมายเปลี่ยนเดือนก.ค.ขยายเวลาเก็บไข่เป็น 55 ปี
Prof. Geeta Nargund ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของ abc IVF และที่ปรึกษาอาวุโสของ NHS เป็นหนึ่งในผู้รณรงค์เพื่อการเปลี่ยนแปลงนี้ “การเพิ่มระยะเวลาที่ผู้หญิงสามารถเก็บไข่ไว้ได้จะทำให้ไข่แช่แข็งได้เมื่อพวกมันอายุน้อยกว่า และเมื่อไข่ของพวกมันมีคุณภาพสูงขึ้น ดังนั้นโอกาสสูงสุดของความสำเร็จจึงดีขึ้น”
Gurtin กล่าวว่าการปฏิรูปยังล่าช้าไป แต่ก็ยังเพิ่มโอกาสที่ไข่เยือกแข็งจะออกวางตลาดในเชิงรุกกับผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าผ่านโฆษณา Instagramหรือคลินิกที่จัด งาน Prosecco ตอนเย็น “ในสหรัฐอเมริกา เราเห็นหญิงสาวโฆษณาว่าที่เก็บไข่เป็นของขวัญที่สมบูรณ์แบบสำหรับการสำเร็จการศึกษาในวิทยาลัย” เธอกล่าว “นั่นไม่เหมาะสม”
สำหรับบุคคล Sarris กล่าวว่าการแช่แข็งไข่เป็น “เพียงทางเลือกอื่นในคลังแสงของตัวเลือกการเจริญพันธุ์”
“ในฐานะสังคม เราควรสนับสนุนให้ผู้หญิงมีลูกเมื่อพวกเขาต้องการ” เขากล่าว “การเปลี่ยนแปลงนโยบายที่เรียกร้องซึ่งให้ผลลัพธ์ที่เป็นมิตรกับครอบครัว ไม่ได้คาดหวังให้ผู้คนต้องเลือกระหว่างอาชีพการงานและการมีลูก”
